Avaliação do risco de subscrição
Avaliação do risco de subscrição da operadora, com base na previsão do item 3.1 do Anexo I da Resolução Normativa nº 518/22.
Elaboração da política de subscrição
Elaboração da política de subscrição da operadora, com base na previsão do item 3.1 do Anexo I da Resolução Normativa nº 518/22.
Elaboração da política de provisionamento
Elaboração da política de provisionamento técnico da operadora, com base na previsão do item 3.1 do Anexo I da Resolução Normativa nº 518/22.
Elaboração da política de precificação de produtos
Elaboração da política de tarifação de preço dos produtos da operadora, com base na previsão do item 3.1 do Anexo I da Resolução Normativa nº 518/22.
Avaliação do IDSS
Avaliação anual dos indicadores avaliados pela ANS por meio do Índice de Desempenho da Saúde Suplementar – IDSS.
Diagnóstico situacional de carteira
Diagnóstico sobre o perfil da carteira e estimativa dos indicadores assistenciais e financeiros, tais como frequências de utilização, custos dos procedimentos, sinistralidade, tíquete médio e custo médio, todos estratificados por quaisquer aberturas permitidas no banco de dados (tipo de contratação, acomodação, abrangência, faixa etária, entre outros).